塩沢歯科医院スタッフのページ

旭山動物園～富良野バスツアー
丸一日は、観光で旭山動物園と富良野のフラワーランドに行くバスツアーに参加しました。
旭山動物園は、人気スポットなので一度は訪れてみたいと以前から思っていました。想像していたよりもこじんまりとしていましたが、壁や展示場には手書きの説明やイラストがあり、とてもアットホームな雰囲気でした。
その後、動物園を出てパッチワークの丘を経由して富良野のフラワーランドに行きました。ラベンダーの季節は終わっていましたが、草原に牧草ロールがコロコロ…大地を色々な色の畑で縫い合わせたようなパッチワークの丘…そんな雄大な景色を車窓から眺められて長野とは一味違う自然を感じ充実した時間を過ごせました。

矢島




せっかく北海道まで来たので、２日目は北海道観光に行ってきました。
今回は今、人気の旭山動物園と富良野のバスツアーです。
札幌からバスに揺られ、約３時間。途中、北海道ならではの広大な景色を見ることが出来ました。
そして、旭山動物園に着き、早速人気のホッキョクグマ館・ペンギン館・アザラシ館へ。
動物のそのままの生態を見せようと他の動物園とは違う見せ方を工夫されていましたが、
運が悪かったのか、熊もペンギンもアザラシもあまり泳いではくれませんでした・・・
けれど、間近で見れて迫力はありました！！
動物園のあとは、富良野へ。車窓ではありましたが、途中でパッチワークの路と呼ばれる場所を見ました。
本当に手芸のパッチワークのようにきれいに色が分かれていて、土地もやっぱり広くて素敵な場所でした。
富良野のフラワーランドでは、残念ながら有名なラベンダーの季節ではなかったのですが、色鮮やかなサルビアがきれいに花を咲かせていました。
北海道はとても広く、今回はほんの一部にしか行けなかったので、また行く機会があれば、今回とは違う地域に行って見たいなと思います！！
食べ物は何でもおいしかったです。北海道では、じゃがバタにいかの塩辛をのせるのが定番みたいなので、ぜひ試してみてください☆

山田

歯科の仕事を始めて、初めて大きな学術大会に出席しました。
同じ歯科衛生士という仕事に就いている方々が、日々勉強し、技術の向上に励んでいることを実感し、とても良い刺激を受けました。
インプラントは術後のメインテナンスが、その後の状態の善し悪しを左右していくので、これからも患者様とよい関係を築き、口腔内の健康のお手伝いをさせていただきたいと思います。


学んだこと・・・
インプラントのメインテナンスで重要なのは、安定した咬合関係と徹底したプラークコントロールです。
歯間ブラシの併用を薦めることでインプラント周囲炎になるリスクを減らし、メインテナンス時は咬合状態をチェックします。
患者さんに撤去した上部構造を見せて、清掃状態を伝えることで、より説得力のあるブラッシング指導が可能になります。
当医院でも上部構造は可撤式なので、撤去した上部構造を染め出しして患者さんに見せるとブラッシングのモチベーションの向上につながると思いました。
障害のある患者さんでも、正しい方法で電動ブラシを使用できればプラークコントロールは可能ですが、それには適切な言語でコミュニケーションのとる事、ご家族への説明と理解、協力してもらう事が重要になります。

インプラント脱落の原因のひとつに喫煙が考えられるため、禁煙の重要性が増します。
喫煙患者のインプラント失敗率は、禁煙患者に比べ３倍で、上顎前歯にいたっては４倍になるそうです。当医院では、喫煙のリスクについての説明が不十分に感じました。
喫煙の習慣のある患者さんには、喫煙のリスクについても説明を加えてからインプラント治療に入ることが必要になると思います。

矢島



今回、初めて大きなインプラント学会に出席しました。
学会では、歯科衛生士が行うべき治療についてのお話などを聴いてきました。
そこで、インプラント治療を行った患者様のメインテナンスの重要性を改めて知りました。
当院でもインプラント後のメインテナンスに入っている方が多くいらっしゃいます。その際、インプラント部周囲の状態を確実にチェックし、長く快適に愛用して頂けるように、
今回のお話を常に頭に入れて治療・インプラント周囲炎の予防のお手伝いをしていきたいと思います。
普段、あまり聴くことが出来ない貴重なお話が聴けて良かったです。

歯科衛生士セッションより・・・
①禁煙治療サポート経験
インプラント脱落の原因の１つに喫煙が考えられ、禁煙の重要性を認識。
喫煙者のインプラント失敗率は非喫煙者の３倍。上顎前歯に関しては４倍にもなる。
→喫煙はインプラントの失敗だけでなく、歯周病とも関係がある。
今まで喫煙についての話をほとんどしたことがなかったが、重度の歯周病患者には、喫煙についての話もしていく必要があると感じた。

②当院におけるメインテナンスシステムについて
半年ごとにメインテナンスの実施。
・残存歯のチェック、クリーニング
・咬合調整
・ナイトガードのチェック
・インプラントクリーニング・・・上部構造を可綴式にし、１年に１度外してクリーニング。１０分間の超音波洗浄。外すことにより、スクリューの緩みのチェックや、清掃状態を直接見せられることで、より的確な指導が出来る。
→当院でも、上部可綴式になっており、咬合調整やインプラント専用チップで超音波をかけて周囲のクリーニングを行っているが、可綴式の良さを生かしきれていない。
外せることで、メインテナンス時に出来ることがたくさんあることを知った。
せっかく、このようなシステムになっているので、患者様のために出来ることはやっていきたい。

山田

普段なにげなく食べているおやつにはどれくらいの砂糖が含まれているか知っていますか？　

《深田英朗　食事とおやつより　100g中に含まれる砂糖量》

実はこんなにたくさんの砂糖が含まれているのです。
一体、１日にどれだけの砂糖を摂取しているのか。その摂取量は半端ではないでしょう！

では、１日の許容量はどれくらいなのでしょうか？

① 結論からいえば砂糖の許容摂取量など存在しない。
② 体重１ｋｇに１ｇの砂糖が適量。だが、成人は２０ｇ程度が望ましい。
③ 子供も成人も１０ｇ

・・・などさまざまな説があるので確定は出来ませんが、これらから考えれば、１日の食事・おやつで砂糖の許容量を超えてしまっている人は少なくないのではないでしょうか。


飲み物の中の砂糖

清涼飲料水やジュース類に含まれる砂糖の量は５００ｍｌのペットボトルに換算すると、次のとおりです。

水分補給にと健康的なイメージを演出するスポーツドリンクでさえ、５００ｍｌのペットボトルの中に３０ｇの砂糖を含有しています。
風邪をひいたり、熱が出たときに小児科ですすめられてイオン飲料やスポーツ飲料を飲み始め、普段でも水がわりに飲んでいる子が見受けられます。
ジュースや乳酸飲料、炭酸などには注意を払っていても、スポーツ飲料は体に良いといイメージで飲ませがちなので注意が必要です。


果物に含まれる糖

果糖の多量摂取も問題です。
果物は、ビタミンや繊維が豊富なため、多量でなければそのまま食べる分にはまったく問題はありません。
しかし、果物などを食べ過ぎたり、１００％ジュースといっても多量に飲みすぎたりして果糖を摂り過ぎると、高トリグリセリド血症をきたす恐れがあります。
また、甘味料としてよく使われるコーンシロップは人工的にブドウ糖と果糖を混ぜた添加物で、特にソフトドリンクを多量に摂取すると、結果的に果糖の摂取過剰になります。そして、中性脂肪やコレステロールの合成が増え、動脈硬化症や脂質異常症の危険が高くなるといわれています。
今は糖尿病との関連も指摘されています。甘いお菓子を避けて果物の過食に走ると、健康を害することには変わりません。
どの食材でも大切なのは「ほどほど」なんです。


むし歯予防のための代用甘味料

① ソルビトール
甘味度はショ糖の約６０％。糖尿病患者用の甘味料として使用されるばかりでなく、チューインガムやキャンディーにも使用されている。

② キシリトール
ショ糖と同程度の甘味。価格がショ糖の１０倍。

③ カップリングシュガー
ショ糖の甘みを保ちつつ、かつ口腔内細菌に利用されない甘味料を目指して、わが国で開発された甘味料。甘味度はショ糖の約６０％。

④パラチノース
糖尿病患者用の甘味料としても使用される。

⑤アスパルテーム
ショ糖の約１８０倍の甘味度。清涼飲料水に用いられている。

⑥サッカリン
ショ糖よりも２００～７００倍も強い甘みをもち、非常に安定な化学物質。
ダイエット用の非カロリー性甘味料として広く利用され、清涼飲料水やアイスクリームなどにも使用されている。

これらの甘味料を上手に利用し、虫歯にしない環境づくりが大切です。ただし、代用甘味料であれば多量に摂取しても良いわけではありません。十分に注意して摂取してください。

インプラント治療は「第二の永久歯」とも呼ばれ、見た目も使用感も天然歯とほぼ変わらないと言われています。
しかし、インプラントは人工物が歯ぐきを貫いているため、天然歯に比べ歯周病菌に弱くなっています。
その上、もともと虫歯や歯周病が原因で歯を失っている場所なので、術後の自己メインテナンスとして、口腔ケアを怠ってはいけません。
インプラントは入れ歯と違い口腔内に固定するため、天然歯と同じように毎日のブラッシングが自己メインテナンスのメインになります。

◇注意点◇
人工歯と歯ぐきの境目は歯周ポケットができやすく、汚れも溜まりやすいので境目のブラッシングは念入りに行う必要があります。
歯ブラシだけでなく清掃補助用具の併用が必要になります。
また、人工歯には神経がないため、天然歯の時に感じた軽度の異常に気づくことが難しくなります。
人工歯は虫歯にはならないが虫歯ができる条件が揃っていても気がつかず、周囲にある天然歯が知らずにおかされる危険性が高くなります。
そのため定期検診で、異常は早期発見し予防に努めることが必要になる。

インプラントは、人工歯が入って治療が終了し、そのまま半永久的に使えるものではありません。
長く快適に使用していただくためにも、ぜひ歯科医院での定期健診、そして、正しい自己メインテナンスをしっかりしていただくことをお勧めします。

音波歯ブラシ（振動数は２００～３００Ｈｚ）は、従来型の電動ブラシと同じ原理（回転運動や前後運動）で機械的に歯垢（細菌）を取るものだが、音波の高速振動によりブラシの毛先が接していない周囲２ｍｍの部分まで汚れを落とすことができるとされてる。（歯周ポケット内など）また音波が口の中の細菌に直接作用して、頑固な細菌のつながり（連鎖）を破壊する。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

＊＊使用方法＊＊
（1）ブラシ部をよく湿らせる
（2）ブラシの毛先を歯と歯ぐきの境目にぴたっと当てる
（3）スイッチオン
（4）１本ずつずらしていく。
※手用歯ブラシのように自分で動かす必要はない。


Ｑ、音波歯ブラシは完璧か？

電動ブラシ（音波・超音波ブラシも含みます）を使っている方の多くは、これ１つで完璧に歯垢（プラーク）を取り除くことができると考えているようです。
確かに音波・超音波歯ブラシの説明書等によると、歯と歯の間の汚れも落とせるとあります。
本当でしょうか？
下のグラフは、清掃用具のちがいによる清掃効果を比較したものです。

手用歯ブラシより音波・超音波歯ブラシの方が汚れを落とす効果はあるものの、やはり歯間清掃用具（デンタルフロスや歯間ブラシ）の使用が必須となります。
歯ブラシと歯間清掃用具を併用することにより、初めて適切なお手入れが可能になります。